拒學症

拒學症（School Refusal）是指兒童青少年由於內在或外在因素影響，持續且反覆地拒絕上學或無法待在學校。這種行為通常與心理困擾如焦慮、憂鬱、社交畏懼、分離焦慮等有關，並可能伴隨著生理症狀如頭痛、胃痛等。

拒學症常與其他精神疾患共病，最常見的包括分離焦慮症、焦慮症、對立反抗症、憂鬱症等。這些共病情況可能使得拒學行為更加複雜，並增加處理上的挑戰。

拒學症與曠課雖然都表現為不上學，但兩者有著不同的心理背景與動機。拒學症通常與焦慮、憂鬱等情緒問題有關，孩子想上學但因為心理困擾而無法做到。而曠課則往往與反社會行為或行為問題相關，孩子是有意避開學校規範，並可能從事違法或不良行為。這兩者在臨床處理上需要區分，因為所需的介入措施不同。

在上學日早晨表現出極度的焦慮或情緒波動，如哭泣、暴怒

投訴身體不適，如頭痛、胃痛，但這些症狀在家中休息時會緩解

極力說服父母允許他們待在家中，甚至會使用威脅或哀求的方式

在學校的表現可能伴隨注意力不集中、情緒低落、社交退縮等

拒學症如果能夠早期發現並進行有效治療，多數孩子可以重返校園並恢復正常學習。然而，如果拒學行為持續得不到改善，可能導致長期的學業、人際、心理問題，增加成年後精神疾患的風險。

住院治療通常適用於拒學症情況特別嚴重、家庭和學校的介入無效、並且孩子出現了嚴重的自殺念頭、自傷行為時。住院治療可以提供一個結構化和受控的環境，幫助孩子穩定情緒，並進行密集的治療，以便他們能夠更好地應對重返學校的挑戰。