長大後發現自己很難專心，我是不是有 ADHD？
近年越來越多成人因「專注力困擾」來門診求診，懷疑自己有 ADHD。這是好事，代表大家愈來愈重視身心健康。但到底甚麼是成人 ADHD？ 和兒童 ADHD 有何不同？
✅ 同一個疾病，只是樣貌隨年齡改變
ADHD 是一種神經發展疾患，許多孩童在學齡前就開始被注意到有容易分心、過動衝動等症狀。隨著年齡增長、大腦發展逐漸成熟，許多個案症狀會逐漸改善不再明顯。不過，當然也有人直到成年仍有症狀。大多數成年個案的過動/衝動並不明顯，反而常見專注困難、難組織複雜工作、東缺西漏等執行功能相關症狀，影響日常工作或學業進修
✅ 既然是發展性疾患，為何小時候沒被發現？
這有許多種可能，常見的兩個原因：
- 從小就是以注意力不足為主：這類的個案可能上課時都可以乖乖坐著，只是腦袋在「神遊」，相對於過動型對學校生活的干擾少，當然就比較容易在童年被錯放。
- 代償作用：有的孩子較聰明或父母給予較多協助，某種程度便掩蓋了其弱勢。直到長大須面對較複雜課業或工作時，問題才浮現。
✅ 切記！！ 「注意力不足 ≠ ADHD」
這是診斷成人 ADHD 最需要專業的地方。成人的生活充滿壓力與責任，而焦慮、憂鬱、睡眠困擾等，都可能讓我們出現恍神、記憶力下降等類似 ADHD 的表現。 因此，臨床上需要由精神科醫師仔細排除這些可能性，來幫助個案得到正確的診斷與治療。如果是焦慮導致的分心，處理焦慮才是治本；如果是睡眠不足造成的腦霧，那吃再多專注力的藥效果也有限！
✅ 確診 ≠ 只能吃藥！
就算被醫師診斷 ADHD 也不用慌張，根據統計，ADHD 在成人本就有約 2.5% - 4% 的盛行率，所以你並不孤單！！而即使確診，藥物也絕非唯一解方。很多時候透過認知行為治療、環境調整等非藥物策略，也能有效改善生活品質。藥物只是眾多治療或輔助策略中的一環。
總之，成人的注意力不集中不一定是 ADHD 造成，就算診斷 ADHD 也不一定只能用藥。如果一直以來有相關的困擾，可以找有兒童青少年專科訓練背景的身心科醫師做諮詢，我們可以一起透過釐清從小到大的發展軌跡，找出適合的策略，幫你找回生活掌控權！
